Psoriazis

Psoriazisul se transmite sau nu?

Când se răspunde la întrebarea dacă psoriazisul este contagios sau nu, trebuie înțeles că boala nu se transmite nici pe cale sexuală, nici prin picături în aer, nici prin contact, nici prin orice alte mijloace. Este imposibil să te infectezi cu ea.

Datorită perturbării procesului de exfoliere a solzilor de piele keratinizată, pe corp apar pete uscate. Nu poți muri din cauza lor, dar pacienții experimentează un disconfort psihologic grav din cauza aspectului lor.

Cauzele psoriazisului

Nu s-a stabilit încă exact ce cauzează psoriazisul. Există diferite teorii despre dezvoltarea bolii. Experții sunt înclinați să creadă că deteriorarea pielii și a unghiilor poate fi cauzată de:

• stres, experiențe emoționale negative;
• patologii endocrine;
• predispoziție ereditară;
• o defecțiune a sistemului imunitar, din cauza căreia procesele de creștere și diviziune a celulelor epiteliale sunt perturbate.

Cauza autoimună a psoriazisului este că celulele imunitare T-helper și T-killer, în mod normal responsabile de protejarea organismului de celulele tumorale, virusurile și bacteriile patogeni, încep să pătrundă în straturile superioare ale pielii. Aici produc substanțe care activează procesul inflamator. Ca rezultat, celulele pielii încep să se dividă și să se înmulțească rapid. Se observă proliferarea.

Dezvoltarea psoriazisului este posibilă și prin acțiunea combinată a mai multor factori din lista de mai jos:

• Piele foarte subtire si slab hidratata (se produce putin sebum).
• Contact frecvent cu compuși iritanți - produse cosmetice de calitate scăzută, soluții de alcool, produse chimice de uz casnic.
• Spălați-vă corpul și mâinile prea des (mai ales dacă utilizați o cârpă tare și săpun/gel de duș antibacterian).
• Abuzul de alcool.
• Dezvoltarea bolilor infecțioase cauzate de stafilococ, streptococ, ciuperci.
• Luând antidepresive, carbonat de litiu, beta-blocante, medicamente antimalarice și anticonvulsivante.
• Schimbarea zonei climatice.
• Leziuni mecanice ale pielii.
• Tendința la reacții alergice.
• infecție cu HIV.

Clasificarea bolii

Dacă studiezi diferite fotografii ale psoriazisului în stadiul inițial, vei observa diferențe - există mai multe varietăți ale acestei patologii dermatologice. În funcție de localizarea leziunii, se întâmplă:

• Psoriazisul scalpului (manifestat prin mâncărime, crăpare și sângerare a pielii).
• Psoriazisul unghiei (placa unghiei se separă treptat de pat și devine dureroasă, pe ea se formează pete roșii).
• Psoriazisul palmoplantar (boala este frecventă doar pe tălpile picioarelor și/sau palmele).
• Psoriazisul cutanat (plăci uscate apar pe diferite părți ale corpului).
• Psoriazis artropatic (articulațiile sunt afectate).
• Psoriazisul genital (boală care afectează pielea organelor genitale).

Forme clinice de psoriazis:

• Obișnuit sau vulgar. Apare ca niște papule plate, roz-roșii, care se ridică ușor deasupra pielii sănătoase. Partea superioară a papulelor este acoperită cu solzi ușoare, care încep să cadă chiar și cu o atingere ușoară. Dacă tratamentul pentru psoriazis nu este început în timp util, leziunile mici se contopesc în altele mari.
• Exudativ. Este mai frecventă la persoanele cu obezitate, hipotiroidism și diabetici. Simptomele psoriazisului din această formă sunt următoarele: papulele sunt de culoare roșu aprins, cu solzi galben-gri vizibile deasupra lor. Plăcile afectează pliurile pielii - axilele, zona de sub glandele mamare la femei. Pacienții se plâng de mâncărime și arsuri.
• seboreic. Psoriazisul se observă pe cap, în spatele urechii, pliuri nazolabiale și nazolabiale, între omoplați și pe piept. Limitele petelor nu sunt clar definite. Peelingul este galben-argintiu. Dacă te uiți la o fotografie a psoriazisului pe cap, vor apărea asocieri cu o boală fungică atât de comună precum mătreața.
• Palmoplantar. Boala apare la persoanele cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani, a căror activitate implică muncă fizică grea. Cu această formă, pot apărea și erupții pe corp.
• Pustulos. Pe corp se formează elemente pustuloase. În medicină, se identifică un tip suplimentar de formă pustuloasă - psoriazisul Tsumbusch. Poate fi idiopatică (primară) - apar vezicule pe piele, care se transformă în pustule. Pustulele se deschid și se usucă. Mai târziu, pe ele apar erupții solzoase tipice bolii. Și, de asemenea, secundar cu un curs benign. În acest caz, pustulele apar pe suprafața plăcilor tipice psoriazice din cauza efectului iritant al medicamentelor.
  Un alt tip de formă pustuloasă este psoriazisul Barber. Afectează doar tălpile și palmele. Pe piele sunt vizualizate pustule purulente. Nu se deschid și, în timp, se transformă în cruste întunecate și uscate. Psoriazisul lui Barber se distinge prin simetria leziunii.
• Artropatică (articulară). Forma severă. Apare la pacienții care au erupții cutanate. Apare de obicei la cinci până la șase ani după apariția primelor simptome ale bolii, dacă tratamentul psoriazisului a fost inadecvat. Patologiile sistemului articular pot fi diferite, variind de la artralgie ușoară care nu duce la modificări ale aparatului articular, terminând cu anchiloză deformatoare (articulația devine complet imobilă).
• Eritrodermia psoriazica. Este o consecință a psoriazisului vulgar sau exudativ. Aproape toată pielea este afectată. Devine roșie, presărată cu un număr mare de solzi uscati. Temperatura corpului crește, se observă mărirea ganglionilor limfatici (în special femurali și inghinali). Dacă pacientul nu învață cum să trateze psoriazisul, este posibilă căderea părului și unghiile casante.

În funcție de criteriul recăderilor sezoniere, psoriazisul este împărțit în:

• vară;
• iarna (cel mai frecvent);
• incert.

Simptomele psoriazisului

Tratamentul depinde de simptomele dominante ale psoriazisului, astfel încât la prima întâlnire medicul efectuează o examinare amănunțită a pacientului și examinează în detaliu localizarea leziunilor psoriazice.

Mai des boala se manifestă iarna. Vara, sub influența radiațiilor solare, semnele psoriazisului pot dispărea complet. Cu toate acestea, cu forma „de vară" a patologiei, expunerea la soare, dimpotrivă, ar trebui evitată. În timpul unei exacerbări, pacientul se plânge de mâncărime foarte severă. Deteriorarea plăcilor de unghii este observată la doar 25% dintre pacienți.

Când există o boală a scalpului, părul nu este implicat în procesul patologic. În primul rând, pielea începe să se desprindă. De-a lungul timpului, zonele de erupții cutanate se pot „răspândi" în zona gâtului, în spatele urechilor. Procesul inflamator este cauzat de diviziunea foarte rapidă a keratinocitelor.

Cu psoriazisul palmelor și picioarelor, stratul cornos se îngroașă și devine acoperit cu crăpături adânci. O fotografie a psoriazisului în stadiul inițial arată pustule cu conținut transparent. Mai târziu devin albe și se transformă în cicatrici întunecate.
În ceea ce privește plăcile de unghii, cele mai comune tipuri de daune sunt:

• Unghia devine acoperită cu gropi care arată ca urme de înțepătură („tip degetar").
• Unghia își schimbă culoarea și începe să se desprindă, ceea ce seamănă cu o boală fungică. O papulă psoriazică înconjurată de o margine roșie poate fi văzută prin placa unghiei.

Etapele psoriazisului

În ciuda faptului că există încă dezbateri despre ce este psoriazisul și ce anume poate declanșa apariția acestuia, etapele bolii au fost deja bine studiate. Sunt trei dintre ele:

• Progresiv (inițial). Creșteri noi apar pe suprafața pielii sub forma unei erupții cutanate, care au tendința de a crește de-a lungul periferiei. Se răspândesc pe pielea sănătoasă și formează plăci ovale sau rotunde. Petele sunt roz sau roșii. Nu există încă crustă fulgioasă pe ele - doar solzi albici. Marginile leziunilor sunt ușor compactate. Ca urmare a zgârieturilor, apar noi erupții cutanate.
• Staționar. Apare la una până la patru săptămâni după primele simptome de psoriazis. Plăcile devin mai ușoare. Erupțiile noi nu apar, cele vechi se dizolvă încet. Papulele se vindecă în direcția de la centru spre margini, motiv pentru care forma lor devine în formă de inel. Întreaga suprafață a leziunilor de vindecare este acoperită cu solzi albi scazuți.
• Regresiv (decolorat). Culoarea plăcilor psoriazice devine aproape imposibil de distins de pielea sănătoasă. Mâncărimea este minimizată. În jurul leziunilor se formează un „guler Voronov", care este un inel de straturi dense de piele keratinizate. Dacă pacientul folosește un unguent de înaltă calitate pentru psoriazis, etapa de regresie durează aproximativ o lună. În caz contrar, procesul de „decolorare" poate dura până la șase luni.

Sarcina unui pacient care a fost diagnosticat cu psoriazis este de a menține boala în remisie tot timpul.

Dacă observați simptome similare, consultați imediat un medic. Este mai ușor să previi o boală decât să faci față consecințelor.

Cum este diagnosticat psoriazisul?

Un dermatolog diagnostichează psoriazisul. Procedura se bazează pe o examinare externă, evaluarea stării pielii și a unghiilor și studiul localizării leziunilor. Nu sunt prescrise teste suplimentare pentru simptome evidente. Dacă apar dificultăți în stabilirea unui diagnostic, se prelevează o probă de piele din zona inflamată (biopsie), care este studiată în laborator.

Dacă există plângeri de durere articulară, se face o radiografie. De asemenea, este ordonat un test de sânge pentru a vă asigura că nu există alte tipuri de artrită. Pentru a exclude o infecție fungică, se efectuează un test folosind hidroxid de potasiu.

Cum să vindeci psoriazisul

Tratamentul psoriazisului este complex. Include:

• terapie generală;
• terapie locală;
• fizioterapie.

Înainte de a determina modul de tratare a psoriazisului, un dermatolog determină stadiul bolii, forma clinică a acesteia și amploarea procesului. La prescrierea medicamentelor, se ia în considerare vârsta pacientului și prezența bolilor concomitente. De obicei, cele mai sigure medicamente pentru sănătate, caracterizate prin numărul minim de efecte secundare, sunt selectate mai întâi. Dacă nu asigură trecerea psoriazisului în stadiul de regresie, tratamentul este ajustat.

Medicamente sistemice pentru psoriazis

Medicamentele luate pe cale orală ajută la stadiile moderate până la severe ale psoriazisului. Acestea includ:

• Derivați de vitamina A (retinoizi). Reduce rata de maturare a keratinocitelor. Normalizează diferențierea și maturarea celulelor.
• Imunosupresoare. Reduce activitatea limfocitelor T, care provoacă divizarea crescută a celulelor epidermice.
• Medicamente pentru tratamentul tumorilor maligne. Inhibă reproducerea și creșterea celulelor atipice ale pielii.

Fizioterapie pentru psoriazis

Procedurile fizioterapeutice îmbunătățesc semnificativ starea de bine a pacienților cu psoriazis. În unele cazuri, acestea vă permit să încetați complet să luați medicamente. Cele mai frecvent utilizate:

• Fototerapie selectivă. Pielea afectată este iradiată cu raze UV cu o lungime de undă de 280-320 nm. Sunt prescrise de la 15 la 35 de proceduri.
• Fotochimioterapia (terapia PUVA). Metoda implică utilizarea combinată a unui fotosensibilizator intern și iradiere UV cu undă lungă extern. Razele ultraviolete pătrund adânc în piele, iar fotosensibilizatorul blochează procesul de sinteză a ADN-ului celulelor pielii și reduce rata de divizare a acestora. Durata cursului este de la 20 la 30 de proceduri.
• Terapia cu laser. Se utilizează radiații laser cu lungimi de undă diferite. Laserul asigură resorbția accelerată a plăcilor și elimină formarea de cicatrici în locul lor.
• Utilizarea radiațiilor ultraviolete monocromatice. Fiecare leziune este tratată pe rând cu o lampă/laser sursă de radiații UV. Pielea sănătoasă nu este afectată. Metoda este optimă dacă este afectată mai puțin de 10% din piele. Durata tratamentului este de la 15 până la 30 de ședințe.
• Electrosomn. Există un efect ușor al impulsurilor electrice asupra creierului timp de 20-60 de minute. Ca urmare, pacientul se calmează, funcționarea sistemului nervos central se normalizează, iar plăcile psoriazice încep să se rezolve.
  Terapia cu ultrasunete. Este un decongestionant, antipruriginos și analgezic. Accelerează resorbția cicatricilor. Dacă este necesar, poate fi combinat cu fonoforeza. Pentru a obține un efect terapeutic, sunt necesare 7 până la 14 ședințe.
• Terapie magnetică (dispozitiv Betatron). Are un efect general de vindecare asupra organismului. Calmează inflamația, reduce mâncărimea și arsurile, ajută la scăderea durerilor articulare.
• Tratament cu venin de albine. Cu ajutorul unui aparat de electroforeză sau cu ultrasunete, veninul de albine este injectat în organism. Se caracterizează printr-un efect de rezoluție și antiinflamator, normalizează procesele metabolice.
• Hipertermie. Țesuturile afectate de psoriazis sunt încălzite cu tampoane care conțin un amestec termic la o temperatură de 40 de grade. Tratamentul ajută la îmbunătățirea funcționării sistemului imunitar și la reducerea impactului negativ al bolii asupra pielii.

Unguente pentru tratamentul psoriazisului

Potrivit recenziilor, tratamentul psoriazisului cu unguente poate obține rezultate excelente dacă medicamentul a fost selectat corect. La primele simptome, se prescriu formulări non-hormonale:

• unguent salicilic (face pielea moale, ameliorează inflamația, îndepărtează celulele epidermice moarte);
• antralină (încetinește sinteza ADN-ului, reduce activitatea enzimelor celulare, încetinește procesul de diviziune celulară);
• unguent cu sulf (dezinfectează, înmoaie, îndepărtează placa albă din leziuni);
• unguent cu naftalan (ameliorează mâncărimea, ameliorează durerea, normalizează reacțiile imune).

Dacă tratamentul psoriazisului cu unguente non-hormonale nu dă efectul așteptat, se prescriu medicamente hormonale sau unguente puternice care conțin următorii glucocorticosteroizi:

• Hidrocortizon. Îndepărtează senzația de strângere și mâncărime. Suprimă activitatea crescută a leucocitelor, împiedică mișcarea lor în piele.
• Flumetazonă. Ajută la forma exudativă a psoriazisului. Se caracterizează prin efecte antialergice, antiinflamatorii și antipruriginoase pronunțate.
• Triamcinolon acetonida. Are efecte antipruriginoase și antiinflamatorii. Indicat în perioadele de exacerbare.

Psoriazisul de pe scalp apare la 50% dintre pacienti si provoaca cel mai sever disconfort. Dacă sunteți bolnav, ar trebui să evitați uscătoarele de păr, gelurile și fixativele de păr. Este important ca agrafele și pieptenele să nu zgârie pielea. În caz contrar, focarele vor începe să se răspândească.

Tratamentul psoriazisului scalpului se efectuează folosind:

• Pieptene UV (promovează formarea celulelor pielii de profil din keratinocite, datorită cărora plăcile existente sunt reabsorbite).
• Fotochimioterapia (UVR combinată cu Beroxan, Puvalen și Psoralen).
• Șampoane medicinale (Tana, Nizoral, Friederm gudron). Este recomandabil să achiziționați mai multe produse diferite și să le alternați. Acest lucru va evita dependența.
• Unguent salicilic (aplicați pe despărțiri, acoperiți capul cu celofan și lăsați timp de două ore).
• Lotiuni hormonale (Belosalik, Elokom, Diprosalik). Conține hormoni steroizi. Se aplică cu ușurință pe scalp și elimină eficient descuamarea și mâncărimea.
• Decoctul de Kirkazon (normalizează procesul de diviziune a celulelor pielii, curăță).

Efectul oricărui tratament pentru scalp se observă după câteva săptămâni, deci nu este nevoie să întrerupeți cursul de tratament după mai multe ședințe.

Tratamentul psoriazisului la domiciliu cu remedii populare

Pentru a vindeca psoriazisul pentru totdeauna acasă, dacă vorbim despre o formă ușoară a bolii, remediile populare ajută:

• Ceai de plante din rădăcini de păpădie, sunătoare sau frunze de urzică.
• Băi terapeutice cu adaos de un decoct de sfoară, săpun sau șoricel.
• Ștergeți zonele afectate cu saramură de varză, suc de celandină și gudron de mesteacăn.
  Comprese pe bază de infuzie de usturoi.

De asemenea, potrivit recenziilor, tratarea psoriazisului cu peroxid de hidrogen poate obține rezultate bune. Este necesar să lubrifiați plăcile psoriazice de două ori pe zi cu un tampon de bumbac înmuiat într-o soluție de trei procente. Durata cursului depinde de severitatea simptomelor și poate dura până la două luni.

Dieta pentru psoriazis

Produsele permise pentru exacerbarea psoriazisului sunt:

• fructe (mere, caise, piersici);
• sucuri de fructe;
• legume (sfeclă, cartofi, ridichi, pepene verde, dovleac);
• verdeaţă;
• fructe de pădure (toate cu excepția celor roșii);
• carne slabă (vită, vițel, curcan, iepure) – până la 200 de grame pe zi;
• orice nuci;
• pește slab;
• produse lactate fermentate, brânză de vaci și brânză;
• pâine integrală de grâu;
• varza de mare.

Persoanele cu psoriazis nu ar trebui să mănânce:

• feluri de mâncare afumate;
• peste rosu;
• grăsimi animale;
• ouă;
• carne de porc și rață;
• produse de patiserie.

Este interzis consumul de cafea, băuturi carbogazoase și alcoolice. Este recomandabil să vă limitați aportul de zahăr. Pentru a curăța organismul, se recomandă efectuarea zilelor de post de două ori pe săptămână - legume, măr sau chefir.

Este psoriazisul periculos?

Psoriazisul este o boală gravă, dar nu fatală. Reduce calitatea vieții pentru că este inestetic la aspect. Plăcile de pe corp împiedică pacienții să lucreze în echipă sau să se odihnească. Acestea duc adesea la o mișcare limitată și la dificultăți în îndeplinirea sarcinilor fizice simple. Tratamentul prematur al psoriazisului poate duce la deteriorarea organelor vizuale și a articulațiilor.

Este imposibil să vindeci complet psoriazisul. Aceasta este o boală dermatologică cronică care trebuie menținută întotdeauna într-o stare „latente".

Grup de risc

Grupul de risc include persoane care au:

• boli cronice de piele;
• leziuni ale pielii;
• tulburări ale sistemului nervos central și ale sistemului autonom.

Prevenirea

Pentru a preveni boala, medicii recomandă:

• hidratează pielea;
• evita sejururile indelungate in camere reci si uscate;
• nu luati beta-blocante si litiu (cu exceptia cazurilor extreme), deoareceprovoacă psoriazis.

Acest articol este postat doar în scopuri educaționale și nu constituie material științific sau sfaturi medicale profesionale.