Semnul caracteristic pentru psoriazis este de preemțiune locație papule simetric pe piele extensor suprafața mâinilor și picioarelor, precum și a scalpului.
În ciuda faptului că rolul de lider în dezvoltarea de psoriazis joacă predispoziția genetică (psoriazis se referă la boli, transmise prin moștenire), a contribuit la apariția bolii poate servi o serie de exo și endogene factori (dezvoltarea de psoriazis, în sistemul nervos, pe un fundal de tulburari endocrine, după boli infecțioase etc.).
Factori etiologici de producere de dezvoltare a bolii
Boala nu are sexuale predispoziție, prin urmare, frecvența de apariție a psoriazisului la bărbați și femei nu diferă. De la 12 la sută din pacienți boala se dezvoltă pentru prima dată la zece ani. La douăzeci de ani cu psoriazis dezvolta la patruzeci și șase la sută din pacienți, iar la treizeci de ani – de la șaizeci la sută.
În dezvoltarea de psoriazis menționează două grupe de vârf:
- douăzeci și șapte și cincizeci și patru de ani-pentru bărbați;
- cincisprezece și cincizeci și patru de ani la femei.
Cauzele de psoriazis la adulți
Cauza exacta a psoriazisului este necunoscuta. Leading rol important în patogeneza bolii este deținut de o predispoziție genetică. De asemenea, rolul important jucat de apariția imunologice de instabilitate, lipide încălcărilor și prezența la pacient a focarelor de infecție cronică.
În favoarea teoriei genetice (ereditare cauzele de psoriazis) indică faptul că boala este întotdeauna se întâlnește nu doar la ale pacientului, dar, de asemenea, și de la rudele apropiate ale acestuia.
Identificarea predispoziție la psoriazis poate la efectuarea analizei clasice a genomului. La astfel de pacienți poate marca zece loci de cromozomi, responsabile de i-o predispoziție la boală (PSORS de la 1 la 9, și, de asemenea, HLA – B27, 17 etc.).
Principalul genomul, responsabilă de maximă exprimată predispoziții înnăscute la dezvoltarea bolii, cred PSORS1.
De asemenea, în patogeneza psoriazisului joacă un rol important genetic determinate de încălcarea schimbul de carbohidrați și lipide. La majoritatea pacienților cu psoriazis identifică grea hiperlipidemie și sindromul metabolic. În acest sens, la pacienții cu psoriazis se remarcă un risc ridicat de dezvoltare grele timpurie aterosclerotice leziuni vasculare și cauză patologii.
În afară de hiperlipidemie, se menționează deranjat metabolismul LCD (acizi grași), extinsă la produsele liber radicale compuși implicați în keratinizare epidermei etc.
Atunci când cercetarea pe plăci, se constată un conținut mare în ele oxidat lipoproteine cu densitate scăzută.
Principalii markeri, care permit de a aprecia proliferarea keratinocitelor în focarele de psoriazis, sunt proteine Ki67 și keratina șase, șaisprezece și șaptesprezece. Anume aceste cookie-uri sunt responsabile pentru exprimate prin procese de hipertrofie, tulburări de diferențiere a celulelor și dezvoltarea de reacții inflamatorii în derm.
Datorită acestui fapt, chiar și atunci când se produce faza de însănătoșirea în psoriazis (dispariția inflamației din epiderma), poate persista un proces inflamator în vasele dermului.
De asemenea, în dezvoltarea de inflamație în focarele de psoriazis joacă rolul T activate-limfocitară celule, mediatori reacții inflamatorii, inflamații în microcirculatorii curentul. În studiul microflorei tegumentelor la pacienții cu psoriazis identifică streptococi, care provoacă dezvoltarea și agravarea teardrop de psoriazis.
Imunologice la baza patogenezei de dezvoltare a psoriazisului este progresia celulelor imunocompetente, activate CuD4+ T-limfocitară de celule și de citokine cu efect anti-inflamator. În favoarea acestei teorii arată că anticorpii monoclonali în psoriazis, acționează împotriva activate CuD4+ T-limfocitară de celule, au un terapeutică impact. De asemenea, un remediu eficient pentru psoriazis – sunt medicamente care vizează inhibarea producerii de factori de necroză tumorală.
Este contagioasa dacă psoriazisul pielii pentru cei din jur
Nu. Psoriazisul este o boală genetică.
A trecut oare de psoriazis de la om la om
Nu. Va psoriazis de la o altă persoană, este imposibil. În ciuda faptului că streptococice infecție poate acționa ca factor declanșator, la o persoană fără o predispoziție genetică la apariția bolii, psoriazisul nu mai este acolo.
A trecut oare de psoriazis cu transmitere sexuală
Nu. Psoriazisul nu este contagioasa si nu se transmite nici aer-picurare, nici un contact, nici sexual, nici în vreun alt mod.
A trecut oare de psoriazis prin moștenire
Pentru dezvoltarea de psoriazis este necesară genetică (ereditară) predispoziție. Prin urmare, o afecțiune frecventă la rudele apropiate. Dacă aveți psoriazis de la părinți, se remarcă un risc ridicat de apariție a psoriazisului și a copilului.
Cu toate acestea, unii autori evidențiază separat psoriazis al doilea tip. Se presupune că această opțiune de psoriazis, o evoluție la pacienții după patruzeci de ani, și infectează predominant articulațiile și paturi unghiilor placă, nu este legată de ereditate.
Pot să mor de psoriazis
Nu. Psoriazisul nu este pune viața în pericol boală. Prognosticul pentru viață la acești pacienți favorabil.
Cu toate acestea, psoriazis mult ce face dificil de plină de satisfacții de viață a pacientului, acordîndu-i o mulțime de disconfort și de a reduce activitatea socială.
De asemenea, trebuie remarcat faptul că pustule, centrate de firul de forma de psoriazis pot circula extrem de greu, asociază drenarea și supurație pustule, cu alte care se încadrează departe de piele de tipul "purulente lacuri". În acest caz, este posibilă dezvoltarea eritrodermie, complicații bacteriene secundare, leziuni ale articulațiilor și așa mai departe
Factori precipitanti dezvoltarea de psoriazis
Pot provoca factori care contribuie la apariția agravarea psoriazisului, sunt:
- leziuni tegumentelor;
- tulburări endocrine;
- sarcina;
- apariția unor tulburări metabolice;
- aplicarea de medicamente beta-blocantelor, anti-malarie sw-și așa mai departe;
- prezența focarelor cronice de infecție (în special infecții streptococice);
- abuzul de băuturi alcoolice;
- fumatul;
- excesul de insolație;
- consumul de picant, dulce, gras și așa mai departe de alimente;
- acute boli infecțioase;
- o exacerbare a bolilor alergice;
- stresul, suprasolicitarea emoțională (psoriazis, în sistemul nervos escaladează cel mai des).
Clasificarea psoriazis
Pe tipuri de produc forme de psoriazis:
- vulgaris (ordinare forme de psoriazis);
- dermatite exsudative;
- vechile Palmar-plantară;
- verucoase;
- folicular;
- paturi unghiilor;
- pustule, centrate de firul;
Cursul bolii poate purta progresivă, staționară natura.
Prin prevalența leziunilor emit un număr limitat, de răspândită și generalizate timp.
De asemenea, pot exista sezonalitate agravări: de iarnă, de vară și de incerte (nu sunt legate de sezon) agravarea psoriazisului.
Foto, simptomele și tratamentul psoriazisului la adulți
Pentru psoriazis este caracteristic aspectul roz-roșu sau roșu aprins papule acoperite de argint, albicios solzi, liber de consistență. Mâncărime tegumentelor poate lipsi. Mulți pacienți marchează apariția sentimentul de etanșeitate a pielii.
Mâncărime intensă este caracterizat, de obicei, pentru psoriazica leziuni ale pielii, scalpului și perineu.
Apariția de dureri articulare se menționează în dezvoltarea artritei psoriazice.
Cea mai caracteristică manifestare a psoriazisului este triada de simptome specifice :
- apariția fenomenului stearic pete (amplificare peeling în timpul desfășurării diagnostic psoriazică papule, în consecință, ea devine similar cu stearic o picătură);
- apariția și terminale de film (apariția cele mai bune folie transparentă, care rămîne după ce a poskablivanii vor fi separate toate exfoliere);
- apariția de sange de rouă sau apariția punct de sângerare la locul de respingere terminale de filme.
Psoriazică papule pot purta caracter izolat sau în amestec. Dimensiunea poate varia de la mici - până acoperă suprafețe extinse ale pielii. Cea mai frecventă localizare papule sunt coatele, genunchii, capul (ei păros parte) și loin.
În cazuri rare, placi pot afecta mucoasa buzelor și a cavității bucale.
La copii, la pacienții în vârstă și persoanele care suferă de diabet zaharat, se poate dezvolta pliat formă de boală. În acest caz, sunt afectate de piele pentru urechi, axile, perineu, feselor, falduri, în jurul buricului și sub glandele mamare (subglandular.
La pacienții cu o astfel de psoriazis pot lipsi de exfoliere. Suprafața psoriazice focarelor poate fi absolut netedă, de culoare roșie. În unele cazuri, este posibil să primiți într-o macerare de falduri.
La unii pacienți singura manifestare a bolii poate fi de placi pe piele și mucoase ale organelor genitale.
De obicei, psoriazică leziuni ale pielii poartă un caracter simetric, cu toate acestea, la unii pacienți pot marca unilaterale erupții cutanate. De asemenea, este posibilă apariția cret leziuni psoriazice (inelar, arcuite, geografice etc.).
La pacienții cu ușa care au loc o boală de lungă durată placa existente pe piele lombar si fesier domeniu pot fi însoțite de apariția pe ele verucoase creșteri.
În plus, cauzele apariției verucoase forme de psoriazis pot servi:
- infecții purulente tegumentelor;
- greșit exterior de tratament (de obicei, de sine);
- excesul de greutate corporală.
Când verucoase forme de boală, fulgi incep sa ramanem impreuna, formând pe suprafața de placi galbene se rumeneste.
La unii pacienți poate apărea izolat curge Palmar-plantari psoriazis. În acest caz, pacientul îngrijorat de fisuri dureroase, pustule, papule, eritematoase-scuamoase placi pe palme și picioare.
Frecventă de manifestare a psoriazisului este de a învinge unghiei. În cele mai multe cazuri, se remarcă apariția unor depresiuni punct de pe suprafața unghiei (distrofie). De asemenea, poate să apară o deformare a unghiei, longitudinale și transversale brazde, îngroșarea unghiei, slăbind, și o schimbare de culoare, hemoragie sub lama unghiei.
Când psoriazică eritrodermie, în curs de dezvoltare, de obicei, pe fondul supra-expunere la soare sau incorecte exterior terapie, apare pronunțat umflarea pielii, roșeață, mâncărime și exfoliere, febră, slăbiciune, încălcarea poftei de mâncare. În cursul severe este posibilă apariția de anemie, insuficiență cardiacă și de încălcare a funcțiilor renale și hepatice, apare deshidratarea, alopecia areata.
Psoriazisul și sarcina – o amenințare pentru copil, caracteristici
Psoriazisul nu încalcă funcția de reproducere și nu servește drept contraindicație pentru sarcină. Trebuie remarcat faptul că multe femei în timpul sarcinii boala decurge mai ușor decât de obicei. Cu toate acestea, aproximativ douăzeci la sută din femei pot exista exprimată de agravare a bolii.
În general, psoriazisul nu împiedică cursul sarcinii și nu pune în pericol viața copilului. Cu toate acestea, la pacientele cu artrita, prin a crește sarcina pe articulații, poate marca o scădere semnificativă a stării. Când generalizate forme pustuloase de psoriazis este posibilă apariția de complicații bacteriene secundare.
Trebuie remarcat faptul că psoriazisul nu se referă la boli infecțioase, mama să intre în contact cu copilul și să-l hrănească piept. Probabilitatea de a dezvolta psoriazis la copil, în viitor, egală cu aproximativ 15-20%, dacă este bolnav doar un singur părinte și în jur de 50% dacă ambii părinți sunt bolnavi.
Principala dificultate în psoriazis la gravide constă în faptul că le este contraindicat cele mai prescrise medicamente. Prin urmare, atunci când planificarea sarcinii, este necesar în prealabil să notifice un medic, pentru a se pre ajustat tratamentul.
Cuамолечении categoric inacceptabil și poate provoca prejudicii semnificative atât mama cât și copilul (unele medicamente au toxice impactul asupra fătului).
Diagnosticul bolii
Diagnosticul este pus pe baza simptomatologiei specifice (psoriazică triada). Precum și, dacă este necesar, date histologice, imunologice, radiologice de cercetare.